外科护理

2020-11-11发布人/高海燕作者/来源/威尼斯欢乐娱人城官网198

【外科护理】

         【Surgical nursing                           

一、基本信息

课程代码:0010060

课程学分:6.0

面向专业:【护理】

课程性质:系级必修课

开课院系:【职业技术学院护理系】

使用教材:

教材:【《外科护理主编 郭书芹 人民卫生出版社.

参考书目:

【《成人护理学主编 张振香 人民卫生出版社

【《成人护理学学习与实训指导主编 蔡小红 人民卫生出版社

【《外科护理学》,主编 曹伟新 人民卫生出版社

课程网站网址:【暂无】

先修课程:【《正常人体学基础1》,0070038;《正常人体学基础2》,0070039

二、课程简介

《外科护理》从现代护理观出发,介绍对外科病人进行整体专业护理,是高职高专护理专业的核心课程。本课程内容包括外科护理学总论、普通外科护理和颅脑、胸外、泌尿、骨关节等疾病护理,以及常用的外科护理操作技术(包括手术室护理技术)。本教材基本体例分为:概述、护理评估(其中包括健康史、身体状况、心理-社会状况、辅助检查)、治疗要点、常见护理诊断、护理措施、健康教育。通过课堂教学、技能实训和临床实习,学生能初步运用外科护理学的相关知识,以护理程序的方法,对外科病人进行整体护理。较熟练地进行外科护理操作,并形成良好的学习能力和工作态度。本课程总学时为96学时。其中理论课时68学时,实验课时28学时。

三、选课建议

适合护理专业二年级学生,需要在学习医学基础各课程(如解剖生理学、病理学、免疫学、药理学、健康评估等)的基础上才能学习。

四、课程与专业毕业要求的关联性

专业毕业要求

关联

LO32:护理评估能力:能全面评估护理服务对象的身、心、社会及精神方面的健康状态。

LO33:专业实践能力:能制定和执行护理计划,对内、外、妇、儿等常见病与多发病病人实施整体护理,对常见急危重症能及时发现、初步处理和配合抢救。

LO35:健康教育能力:能确定病人、家属的健康需求,并采用合适的健康教育策略。

LO71:服务关爱

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  五、课程目标/课程预期学习成果

序号

课程预期

学习成果

课程目标

教与学方式

评价方式

1

LO32

1.能全面评估护理服务对象的身、心、社会及精神方面的健康状态,并找出其存在的相关问题。

直接教学法

讨论教学法

个案教学法

纸笔测验评价

2.应用外科常见病患者的病情观察、疾病初步判断及观察治疗反应的能力。

2

LO33

1.能制定和执行护理计划,运用所学知识和技术对外科常见疾病患者实施整体护理。

直接教学法

讨论教学法

个案教学法

合作学习教学法

纸笔测验评价

实作评价

口头评价

2.解决对外科常见病患者的病情监护和初步分析的能力,对外科常见急危重症患者进行初步应急处理和抢救配合的能力。

3.实践实施外科常用诊疗护理操作技术的能力。

3

LO35

解决外科疾病患者进行正确的健康教育和专业指导。

直接教学法

讨论教学法

个案教学法

纸笔测验评价

实作评价

4

LO712

树立全心全意为患者服务的思想,以高度责任心和爱心关心、爱护、尊重患者。

问题本位教学法合作学习教学法

观察评价

实作评价

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

     六、课程内容

序号

单元名称

知识点

能力要求

重点难点

理论课时

实践课时

总课时

1

绪论

1.外科护理学的概念与发展

2.学习外科护理学的方法和要求

3.外科护士应具备的素质

1.应用学习外科护理学的方法

2.具有“以人的健康为中心”的理念

1.学习外科护理学的方法

2.外科护理学的发展史

1

0

1

2

水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

1.体液平衡

2.水、钠代谢紊乱病人的护理

3.钾代谢异常病人的护理

酸碱平衡失调病人的护理

1.应用补液治疗的护理技术2.在护理体液失衡病人时要认真细致地观察病人的病情变化,并给予理解和关怀

1.三种缺水、低钾血症、高钾血症病人的护理评估      

2.液体疗法

3.四种酸碱平衡失调病人的护理评估

5

0

5

3

外科病人的营养支持与护理

1.概述

2.肠内营养

3.肠外营养

1.陈述外科病人营养支持的护理评估及护理措施

2.在对病人进行外科营养支持疗法时要体现出关心和爱护的态度

1.肠内、外营养支持病人的护理评估      

2.营养液的配制

3.肠外营养支持的并发症及护理

2

0

2

4

外科休克病人的护理

1.概述

2.低血容量性休克病人的护理

3.感染性休克病人的护理

1.陈述休克的概念、不同程度休克的临床表现、治疗原则和主要护理措施

2.具有敏锐的观察能力和解决问题的能力,和对病人有爱心、耐心

1.休克病理生理

2.休克的监测

4

0

4

5

麻醉病人的护理

1.概述

2.麻醉前的护理

3.局部麻醉病人的护理

4.椎管内麻醉病人的护理

5.全身麻醉病人的护理

6.术后镇痛管理

1.陈述麻醉前的常规准备工作,以及局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉并发症的主要表现、预防及护理措施2.具有敏锐的观察能力和解决问题的能力,和对病人有爱心、耐心

1.麻醉常用药品的特性

2.全麻并发症的防治及护理

2

0

2

6

手术前后病人的护理

1.概述

2.手术前病人的护理

3.手术后病人的护理

1.陈述手术前后病人的护理措施

2.对病人有爱心、耐心

手术前后病人的护理评估

0

4

4

7

手术室护理工作

1.手术室环境和管理

2.手术室护士职责

3.物品的准备和无菌处理

4.手术人员的准备

5.病人的准备

6.手术室无菌操作技术

1.陈述手术室巡回护士和器械护士的工作职责;

应用外科手消毒、穿无菌手术衣、无接触式戴无菌手套等技能

2.具有观察、分析、解决问题的能力、团队合作能力及良好的人文精神

1.穿无菌手术衣、无接触式戴手套

2.病人手术区的铺巾

3

3

6

8

外科感染病人的护理

1.概述

2.浅部软组织化脓性感染病人的护理

3.手部急性化脓性感染病人的护理

4.全身性感染病人的护理

5.特异性感染病人的护理

1.陈述外科感染的特点、分类、身体状况和治疗原则

2.陈述破伤风的身体状况、治疗原则和护理措施

3.良好的人文精神

1.破伤风的病因及典型的症状和体征

2.破伤风的处理原则及护理措施

2

0

2

9

损伤病人的护理

1.创伤病人的护理

2.清创术与更换敷料

3.烧伤病人的护理

4.咬伤病人的护理

1.陈述创伤、烧伤、犬咬伤、蛇咬伤病人的护理措施

2.良好的人文精神

1.创伤的病理生理

2.烧伤的临床分期

2

3

5

10

肿瘤病人的护理

1.概述

2.肿瘤病人的护理

1.陈述肿瘤病人围术期护理和三级预防措施

2.对病人有爱心、耐心

1.肿瘤的病因、发病机制和病理生理

2.肿瘤的分期

2

0

2

11

颅脑疾病病人的护理

1.颅内压增高病人的护理

2.颅脑损伤病人的护理

3.颅内肿瘤病人的护理

1.陈述颅内压增高、颅脑损伤病人的护理措施

2.对病人有爱心、耐心

1.颅内压增高的病理生理变化

2.颅内压增高、颅脑损伤的病情观察

2

2

4

12

颈部疾病病人的护理

1.甲状腺功能亢进外科治疗病人的护理

2.甲状腺肿瘤病人的护理

1.陈述甲状腺功能亢进病人的护理问题和术前、术后护理措施

2.对病人有爱心、耐心

1.甲状腺功能亢进病人的护理评估

2.甲状腺功能亢进病人的处理原则及术后并发症观察与护理

4

0

4

13

乳房疾病病人的护理

1.急性乳房炎病人的护理

2.乳腺囊性增生病病人的护理

3.乳房良性肿瘤病人的护理

4.乳腺癌病人的护理

1.陈述急性乳房炎的病因及预防措施;乳腺癌的临床表现及护理措施2.良好的人文精神

1.区分不同部位乳房炎

2.乳腺癌的不同手术方式

3.乳腺癌术后患侧肢体的功能锻炼及乳房自检方法

2

0

2

14

胸部疾病病人的护理

1.胸部损伤病人的护理

2.肺癌病人的护理

3.食管癌病人的护理

4.胸腔闭式引流病人的护理

1.陈述胸部损伤、肺癌、食管癌等疾病病人的护理措施,胸腔闭式引流的护理

2.具有观察、分析、解决问题的能力、团队合作能力及良好的人文精神

胸腔闭式引流的护理。

2

3

5

15

急性化脓性腹膜炎病人的护理

1.急性化脓性腹膜炎病人的护理

2.腹腔脓肿病人的护理

1.陈述急性化脓性腹膜炎、腹腔脓肿的临床表现及护理措施2.良好的人文精神

1.急性化脓性腹膜炎的护理评估

2.急性化脓性腹膜炎病人的护理措施

1

0

1

16

腹部损伤病人的护理

腹部损伤病人护理

1.陈述腹部损伤病人的护理措施

2.良好的人文精神

1.腹部实质性脏器损伤的症状和体征

2.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗的结果判断

3.非手术治疗护理措施

3

0

3

17

腹外疝病人的护理

1.概述

2.腹股沟疝病人的护理

3.其他腹外疝病人的护理

1.陈述腹股沟疝病人的护理措施

2.良好的人文精神

斜疝与直疝的鉴别

2

0

2

18

胃十二指肠疾病病人的护理

1.胃十二指肠溃疡病人的护理

2.胃癌病人的护理

1.陈述胃十二指肠溃疡、胃癌的临床表现、术前术后的护理及常见并发症的临床特点及护理

2.对病人有爱心、耐心

1.胃十二指肠溃疡、胃癌的护理评估

2.胃十二指肠溃疡术后并发症的观察与护理

2

3

5

19

急性阑尾炎病人的护理

急性阑尾炎病人护理

1.陈述急性阑尾炎病人的护理措施

2.对病人有爱心、耐心

1.急性阑尾炎的病因

2.急性阑尾炎的特殊体征

3.几种特殊类型的阑尾炎

2

0

2

20

肠梗阻病人的护理

肠梗阻病人护理

1.陈述肠梗阻病人的临床表现及护理措施

2.良好的人文精神

1.肠梗阻的病理生理

2.肠梗阻的分类

3.绞窄性肠梗阻的临床征象

2

0

2

21

结、直肠和肛管疾病病人的护理

1.直肠和肛管良性疾病病人的护理

2.结、直肠癌病人的护理

1.陈述直肠、肛管良性疾病及结、直肠癌的护理措施

2.良好的人文精神

结、直肠和肛管疾病的病理生理

2

2

4

22

门静脉高压症病人的护理

门静脉高压症病人护理

1.陈述门静脉高压症病人的护理措施

2.对病人有爱心、耐心

1.门静脉高压症的术式选择

2.门静脉和腔静脉间的交通支

2

0

2

23

原发性肝癌病人的护理

原发性肝癌病人护理

1.陈述原发性肝癌病人的护理措施

2.对病人有爱心、耐心

1.原发性肝癌的护理评估

2.原发性肝癌肝性脑病的预防要点

2

0

2

24

肝脓肿病人的护理

肝脓肿病人护理

1.陈述肝脓肿病人的护理措施

2.对病人有爱心、耐心

肝脓肿病人的护理要点

2

0

2

25

胆道疾病病人的护理

1.胆石症病人的护理

2.胆道感染病人的护理

3.胆道蛔虫病病人的护理

1.陈述胆道疾病的身体状况、护理诊断、护理措施

2.对病人有爱心、耐心

胆道疾病的护理要点

2

3

5

26

周围血管疾病病人的护理

1.下肢静脉曲张病人的护理

2.血栓闭塞性脉管炎病人的护理

1.陈述下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎病人的护理诊断/问题、护理措施

2.良好的人文精神

1.下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎的病因

2.下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎的发病机制、辅助检查

2

0

2

27

泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理

1.泌尿及男性生殖系统疾病的常用检查及护理

2.泌尿系统损伤病人的护理

3.尿石症病人的护理

4.良性前列腺增生症病人的护理

5.泌尿系统肿瘤病人的护理

6.泌尿系结核病人的护理

1.陈述泌尿及男性生殖系统疾病主要症状及护理措施

2.对病人有爱心、耐心

泌尿及男性生殖系统疾病的护理要点。

2

2

4

28

骨折病人的护理

1.骨折病人的一般护理

2.常见四肢骨折病人的护理

3.脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理

1.陈述骨折病人的护理评估、护理措施

2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识

各种骨折的固定方式

1

3

4

29

关节脱位病人的护理

1.概述

2.常见关节脱位病人的护理

1.陈述关节脱位病人的护理诊断/问题、护理措施;常见关节脱位的护理要点2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识

1.关节脱位的发病机制及分类

2.关节脱位病人的护理评估

2

0

2

30

骨与关节感染病人的护理

1.化脓性骨髓炎病人的护理

2.化脓性关节炎病人的护理

3.骨与关节结核病人的护理

1.陈述骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核病人的护理措施

2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识

1.化脓性骨髓炎的发病机制、护理评估

2.化脓性关节炎、骨与关节结核的护理评估

1

0

1

31

颈肩痛与腰腿痛病人的护理

1.颈椎病病人的护理

2.腰腿痛病人的护理

1.陈述颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症病人的护理措施

2.良好的人文精神

颈椎病和腰椎间盘突出的发病机制

2

0

2

32

常见骨肿瘤病人的护理

常见骨肿瘤病人护理

1.陈述骨肿瘤病人的护理

2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识

骨肿瘤的护理要点

2

0

2

33

断肢(指)再植病人的护理

断肢(指)再植病人护理

1.陈述断肢(指)再植病人的护理措施

2.对病人有爱心、耐心

断肢(指)再植病人护理要点

1

0

1

合计

68

28

96

                 七、课内实验名称及基本要求

序号

实验名称

主要内容

实验

时数

实验类型

备注

实验一

外科手消毒                       穿、脱无菌手术衣及戴、脱无菌手套                    

外科手消毒方法、步骤穿无菌衣和戴手套方法、步骤          

4

综合型

实验二

围手术期的护理

常用手术体位的安置手术区皮肤准备   

手术区域铺巾     

常用手术器械辨认     

手术器械台的管理

4

综合型

实验三

更换敷料                      清创缝合术

一般换药的基本操作

一般伤口的清创操作及缝合方法、步骤

4

综合型

实验四

脑室引流病人的护理

脑室引流的护理要点

1

综合型

实验五

胸腔闭式引流病人的护理

胸腔闭式引流的护理要点

2

综合型

实验六

胃肠减压病人的护理

胃肠减压的护理要点

4

综合型

实验七

肠造口病人的护理

肠造口的护理要点

1

综合型

实验八

T形管引流病人的护理

T形管引流的护理要点

4

综合型

实验九

膀胱冲洗病人的护理

膀胱冲洗的护理要点

1

综合型

实验十

骨折病人的搬运               小夹板固定病人的护理         

石膏固定病人的护理           牵引病人的护理

正确搬运病人

小夹板固定护理要点石膏固定的护理要点 牵引的护理要点             

3

综合型

合计

28

  

八、评价方式与成绩

总评构成(1+X

评价方式

占比

1

期末闭卷考试

60%

X1

阶段测验

20%

X2

实训报告

10%

X3

课堂表现

10%

  

撰写人:张佩军                       系主任审核签名:

审核时间:2020924