【外科护理】
一、基本信息
课程代码:【0010060】
课程学分:【6.0】
面向专业:【护理】
课程性质:【系级必修课】
开课院系:【职业技术学院护理系】
使用教材:
教材:【《外科护理》主编 郭书芹 人民卫生出版社.】
参考书目:
【《成人护理学》主编 张振香 人民卫生出版社】
【《成人护理学学习与实训指导》主编 蔡小红 人民卫生出版社】
【《外科护理学》,主编 曹伟新 人民卫生出版社】
课程网站网址:【暂无】
先修课程:【《正常人体学基础1》,0070038;《正常人体学基础2》,0070039】
二、课程简介
《外科护理》从现代护理观出发,介绍对外科病人进行整体专业护理,是高职高专护理专业的核心课程。本课程内容包括外科护理学总论、普通外科护理和颅脑、胸外、泌尿、骨关节等疾病护理,以及常用的外科护理操作技术(包括手术室护理技术)。本教材基本体例分为:概述、护理评估(其中包括健康史、身体状况、心理-社会状况、辅助检查)、治疗要点、常见护理诊断、护理措施、健康教育。通过课堂教学、技能实训和临床实习,学生能初步运用外科护理学的相关知识,以护理程序的方法,对外科病人进行整体护理。较熟练地进行外科护理操作,并形成良好的学习能力和工作态度。本课程总学时为96学时。其中理论课时68学时,实验课时28学时。
三、选课建议
适合护理专业二年级学生,需要在学习医学基础各课程(如解剖生理学、病理学、免疫学、药理学、健康评估等)的基础上才能学习。
四、课程与专业毕业要求的关联性
专业毕业要求 | 关联 |
LO32:护理评估能力:能全面评估护理服务对象的身、心、社会及精神方面的健康状态。 | ● |
LO33:专业实践能力:能制定和执行护理计划,对内、外、妇、儿等常见病与多发病病人实施整体护理,对常见急危重症能及时发现、初步处理和配合抢救。 | ● |
LO35:健康教育能力:能确定病人、家属的健康需求,并采用合适的健康教育策略。 | ● |
LO71:服务关爱 | ● |
五、课程目标/课程预期学习成果
序号 | 课程预期 学习成果 | 课程目标 | 教与学方式 | 评价方式 |
1 | LO32 | 1.能全面评估护理服务对象的身、心、社会及精神方面的健康状态,并找出其存在的相关问题。 | 直接教学法 讨论教学法 个案教学法 | 纸笔测验评价 |
2.应用外科常见病患者的病情观察、疾病初步判断及观察治疗反应的能力。 | ||||
2 | LO33 | 1.能制定和执行护理计划,运用所学知识和技术对外科常见疾病患者实施整体护理。 | 直接教学法 讨论教学法 个案教学法 合作学习教学法 | 纸笔测验评价 实作评价 口头评价 |
2.解决对外科常见病患者的病情监护和初步分析的能力,对外科常见急危重症患者进行初步应急处理和抢救配合的能力。 | ||||
3.实践实施外科常用诊疗护理操作技术的能力。 | ||||
3 | LO35 | 解决外科疾病患者进行正确的健康教育和专业指导。 | 直接教学法 讨论教学法 个案教学法 | 纸笔测验评价 实作评价 |
4 | LO712 | 树立全心全意为患者服务的思想,以高度责任心和爱心关心、爱护、尊重患者。 | 问题本位教学法合作学习教学法 | 观察评价 实作评价 |
六、课程内容
序号 | 单元名称 | 知识点 | 能力要求 | 重点难点 | 理论课时 | 实践课时 | 总课时 |
1 | 绪论 | 1.外科护理学的概念与发展 2.学习外科护理学的方法和要求 3.外科护士应具备的素质 | 1.应用学习外科护理学的方法 2.具有“以人的健康为中心”的理念 | 1.学习外科护理学的方法 2.外科护理学的发展史 | 1 | 0 | 1 |
2 | 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 | 1.体液平衡 2.水、钠代谢紊乱病人的护理 3.钾代谢异常病人的护理 酸碱平衡失调病人的护理 | 1.应用补液治疗的护理技术2.在护理体液失衡病人时要认真细致地观察病人的病情变化,并给予理解和关怀 | 1.三种缺水、低钾血症、高钾血症病人的护理评估 2.液体疗法 3.四种酸碱平衡失调病人的护理评估 | 5 | 0 | 5 |
3 | 外科病人的营养支持与护理 | 1.概述 2.肠内营养 3.肠外营养 | 1.陈述外科病人营养支持的护理评估及护理措施 2.在对病人进行外科营养支持疗法时要体现出关心和爱护的态度 | 1.肠内、外营养支持病人的护理评估 2.营养液的配制 3.肠外营养支持的并发症及护理 | 2 | 0 | 2 |
4 | 外科休克病人的护理 | 1.概述 2.低血容量性休克病人的护理 3.感染性休克病人的护理 | 1.陈述休克的概念、不同程度休克的临床表现、治疗原则和主要护理措施 2.具有敏锐的观察能力和解决问题的能力,和对病人有爱心、耐心 | 1.休克病理生理 2.休克的监测 | 4 | 0 | 4 |
5 | 麻醉病人的护理 | 1.概述 2.麻醉前的护理 3.局部麻醉病人的护理 4.椎管内麻醉病人的护理 5.全身麻醉病人的护理 6.术后镇痛管理 | 1.陈述麻醉前的常规准备工作,以及局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉并发症的主要表现、预防及护理措施2.具有敏锐的观察能力和解决问题的能力,和对病人有爱心、耐心 | 1.麻醉常用药品的特性 2.全麻并发症的防治及护理 | 2 | 0 | 2 |
6 | 手术前后病人的护理 | 1.概述 2.手术前病人的护理 3.手术后病人的护理 | 1.陈述手术前后病人的护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 手术前后病人的护理评估 | 0 | 4 | 4 |
7 | 手术室护理工作 | 1.手术室环境和管理 2.手术室护士职责 3.物品的准备和无菌处理 4.手术人员的准备 5.病人的准备 6.手术室无菌操作技术 | 1.陈述手术室巡回护士和器械护士的工作职责; 应用外科手消毒、穿无菌手术衣、无接触式戴无菌手套等技能 2.具有观察、分析、解决问题的能力、团队合作能力及良好的人文精神 | 1.穿无菌手术衣、无接触式戴手套 2.病人手术区的铺巾 | 3 | 3 | 6 |
8 | 外科感染病人的护理 | 1.概述 2.浅部软组织化脓性感染病人的护理 3.手部急性化脓性感染病人的护理 4.全身性感染病人的护理 5.特异性感染病人的护理 | 1.陈述外科感染的特点、分类、身体状况和治疗原则 2.陈述破伤风的身体状况、治疗原则和护理措施 3.良好的人文精神 | 1.破伤风的病因及典型的症状和体征 2.破伤风的处理原则及护理措施 | 2 | 0 | 2 |
9 | 损伤病人的护理 | 1.创伤病人的护理 2.清创术与更换敷料 3.烧伤病人的护理 4.咬伤病人的护理 | 1.陈述创伤、烧伤、犬咬伤、蛇咬伤病人的护理措施 2.良好的人文精神 | 1.创伤的病理生理 2.烧伤的临床分期 | 2 | 3 | 5 |
10 | 肿瘤病人的护理 | 1.概述 2.肿瘤病人的护理 | 1.陈述肿瘤病人围术期护理和三级预防措施 2.对病人有爱心、耐心 | 1.肿瘤的病因、发病机制和病理生理 2.肿瘤的分期 | 2 | 0 | 2 |
11 | 颅脑疾病病人的护理 | 1.颅内压增高病人的护理 2.颅脑损伤病人的护理 3.颅内肿瘤病人的护理 | 1.陈述颅内压增高、颅脑损伤病人的护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 1.颅内压增高的病理生理变化 2.颅内压增高、颅脑损伤的病情观察 | 2 | 2 | 4 |
12 | 颈部疾病病人的护理 | 1.甲状腺功能亢进外科治疗病人的护理 2.甲状腺肿瘤病人的护理 | 1.陈述甲状腺功能亢进病人的护理问题和术前、术后护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 1.甲状腺功能亢进病人的护理评估 2.甲状腺功能亢进病人的处理原则及术后并发症观察与护理 | 4 | 0 | 4 |
13 | 乳房疾病病人的护理 | 1.急性乳房炎病人的护理 2.乳腺囊性增生病病人的护理 3.乳房良性肿瘤病人的护理 4.乳腺癌病人的护理 | 1.陈述急性乳房炎的病因及预防措施;乳腺癌的临床表现及护理措施2.良好的人文精神 | 1.区分不同部位乳房炎 2.乳腺癌的不同手术方式 3.乳腺癌术后患侧肢体的功能锻炼及乳房自检方法 | 2 | 0 | 2 |
14 | 胸部疾病病人的护理 | 1.胸部损伤病人的护理 2.肺癌病人的护理 3.食管癌病人的护理 4.胸腔闭式引流病人的护理 | 1.陈述胸部损伤、肺癌、食管癌等疾病病人的护理措施,胸腔闭式引流的护理 2.具有观察、分析、解决问题的能力、团队合作能力及良好的人文精神 | 胸腔闭式引流的护理。 | 2 | 3 | 5 |
15 | 急性化脓性腹膜炎病人的护理 | 1.急性化脓性腹膜炎病人的护理 2.腹腔脓肿病人的护理 | 1.陈述急性化脓性腹膜炎、腹腔脓肿的临床表现及护理措施2.良好的人文精神 | 1.急性化脓性腹膜炎的护理评估 2.急性化脓性腹膜炎病人的护理措施 | 1 | 0 | 1 |
16 | 腹部损伤病人的护理 | 腹部损伤病人护理 | 1.陈述腹部损伤病人的护理措施 2.良好的人文精神 | 1.腹部实质性脏器损伤的症状和体征 2.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗的结果判断 3.非手术治疗护理措施 | 3 | 0 | 3 |
17 | 腹外疝病人的护理 | 1.概述 2.腹股沟疝病人的护理 3.其他腹外疝病人的护理 | 1.陈述腹股沟疝病人的护理措施 2.良好的人文精神 | 斜疝与直疝的鉴别 | 2 | 0 | 2 |
18 | 胃十二指肠疾病病人的护理 | 1.胃十二指肠溃疡病人的护理 2.胃癌病人的护理 | 1.陈述胃十二指肠溃疡、胃癌的临床表现、术前术后的护理及常见并发症的临床特点及护理 2.对病人有爱心、耐心 | 1.胃十二指肠溃疡、胃癌的护理评估 2.胃十二指肠溃疡术后并发症的观察与护理 | 2 | 3 | 5 |
19 | 急性阑尾炎病人的护理 | 急性阑尾炎病人护理 | 1.陈述急性阑尾炎病人的护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 1.急性阑尾炎的病因 2.急性阑尾炎的特殊体征 3.几种特殊类型的阑尾炎 | 2 | 0 | 2 |
20 | 肠梗阻病人的护理 | 肠梗阻病人护理 | 1.陈述肠梗阻病人的临床表现及护理措施 2.良好的人文精神 | 1.肠梗阻的病理生理 2.肠梗阻的分类 3.绞窄性肠梗阻的临床征象 | 2 | 0 | 2 |
21 | 结、直肠和肛管疾病病人的护理 | 1.直肠和肛管良性疾病病人的护理 2.结、直肠癌病人的护理 | 1.陈述直肠、肛管良性疾病及结、直肠癌的护理措施 2.良好的人文精神 | 结、直肠和肛管疾病的病理生理 | 2 | 2 | 4 |
22 | 门静脉高压症病人的护理 | 门静脉高压症病人护理 | 1.陈述门静脉高压症病人的护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 1.门静脉高压症的术式选择 2.门静脉和腔静脉间的交通支 | 2 | 0 | 2 |
23 | 原发性肝癌病人的护理 | 原发性肝癌病人护理 | 1.陈述原发性肝癌病人的护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 1.原发性肝癌的护理评估 2.原发性肝癌肝性脑病的预防要点 | 2 | 0 | 2 |
24 | 肝脓肿病人的护理 | 肝脓肿病人护理 | 1.陈述肝脓肿病人的护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 肝脓肿病人的护理要点 | 2 | 0 | 2 |
25 | 胆道疾病病人的护理 | 1.胆石症病人的护理 2.胆道感染病人的护理 3.胆道蛔虫病病人的护理 | 1.陈述胆道疾病的身体状况、护理诊断、护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 胆道疾病的护理要点 | 2 | 3 | 5 |
26 | 周围血管疾病病人的护理 | 1.下肢静脉曲张病人的护理 2.血栓闭塞性脉管炎病人的护理 | 1.陈述下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎病人的护理诊断/问题、护理措施 2.良好的人文精神 | 1.下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎的病因 2.下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎的发病机制、辅助检查 | 2 | 0 | 2 |
27 | 泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理 | 1.泌尿及男性生殖系统疾病的常用检查及护理 2.泌尿系统损伤病人的护理 3.尿石症病人的护理 4.良性前列腺增生症病人的护理 5.泌尿系统肿瘤病人的护理 6.泌尿系结核病人的护理 | 1.陈述泌尿及男性生殖系统疾病主要症状及护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 泌尿及男性生殖系统疾病的护理要点。 | 2 | 2 | 4 |
28 | 骨折病人的护理 | 1.骨折病人的一般护理 2.常见四肢骨折病人的护理 3.脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理 | 1.陈述骨折病人的护理评估、护理措施 2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识 | 各种骨折的固定方式 | 1 | 3 | 4 |
29 | 关节脱位病人的护理 | 1.概述 2.常见关节脱位病人的护理 | 1.陈述关节脱位病人的护理诊断/问题、护理措施;常见关节脱位的护理要点2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识 | 1.关节脱位的发病机制及分类 2.关节脱位病人的护理评估 | 2 | 0 | 2 |
30 | 骨与关节感染病人的护理 | 1.化脓性骨髓炎病人的护理 2.化脓性关节炎病人的护理 3.骨与关节结核病人的护理 | 1.陈述骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核病人的护理措施 2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识 | 1.化脓性骨髓炎的发病机制、护理评估 2.化脓性关节炎、骨与关节结核的护理评估 | 1 | 0 | 1 |
31 | 颈肩痛与腰腿痛病人的护理 | 1.颈椎病病人的护理 2.腰腿痛病人的护理 | 1.陈述颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症病人的护理措施 2.良好的人文精神 | 颈椎病和腰椎间盘突出的发病机制 | 2 | 0 | 2 |
32 | 常见骨肿瘤病人的护理 | 常见骨肿瘤病人护理 | 1.陈述骨肿瘤病人的护理 2.具有吃苦耐劳,与病人换位思考的意识 | 骨肿瘤的护理要点 | 2 | 0 | 2 |
33 | 断肢(指)再植病人的护理 | 断肢(指)再植病人护理 | 1.陈述断肢(指)再植病人的护理措施 2.对病人有爱心、耐心 | 断肢(指)再植病人护理要点 | 1 | 0 | 1 |
合计 | 68 | 28 | 96 |
七、课内实验名称及基本要求
序号 | 实验名称 | 主要内容 | 实验 时数 | 实验类型 | 备注 |
实验一 | 外科手消毒 穿、脱无菌手术衣及戴、脱无菌手套 | 外科手消毒方法、步骤穿无菌衣和戴手套方法、步骤 | 4 | 综合型 | |
实验二 | 围手术期的护理 | 常用手术体位的安置手术区皮肤准备 手术区域铺巾 常用手术器械辨认 手术器械台的管理 | 4 | 综合型 | |
实验三 | 更换敷料 清创缝合术 | 一般换药的基本操作 一般伤口的清创操作及缝合方法、步骤 | 4 | 综合型 | |
实验四 | 脑室引流病人的护理 | 脑室引流的护理要点 | 1 | 综合型 | |
实验五 | 胸腔闭式引流病人的护理 | 胸腔闭式引流的护理要点 | 2 | 综合型 | |
实验六 | 胃肠减压病人的护理 | 胃肠减压的护理要点 | 4 | 综合型 | |
实验七 | 肠造口病人的护理 | 肠造口的护理要点 | 1 | 综合型 | |
实验八 | T形管引流病人的护理 | T形管引流的护理要点 | 4 | 综合型 | |
实验九 | 膀胱冲洗病人的护理 | 膀胱冲洗的护理要点 | 1 | 综合型 | |
实验十 | 骨折病人的搬运 小夹板固定病人的护理 石膏固定病人的护理 牵引病人的护理 | 正确搬运病人 小夹板固定护理要点石膏固定的护理要点 牵引的护理要点 | 3 | 综合型 | |
合计 | 28 |
八、评价方式与成绩
总评构成(1+X) | 评价方式 | 占比 |
1 | 期末闭卷考试 | 60% |
X1 | 阶段测验 | 20% |
X2 | 实训报告 | 10% |
X3 | 课堂表现 | 10% |
撰写人:张佩军 系主任审核签名:
审核时间:2020年9月24日